Un estudio internacional realizado en coordinación por científicos del IRD, el CNRS y el MNHN, revela el enorme aumento del costo económico mundial derivado de los mosquitos invasores Aedes aegypti y Aedes albopictus, vectores de los virus del dengue, el chikugunya y el Zika en las últimas décadas. Entre 1975 y 2020, los costos totales ascienden a 94.700 millones de dólares. A pesar de estar infravalorados, debido a que rara vez se cuantifican y notifican en muchos países, los costos asociados a las pérdidas y daños causados por estos mosquitos y las enfermedades que transmiten han aumentado notoriamente desde principios de la década de 2000. Sin embargo, la inversión en la gestión y prevención de estas enfermedades se ha mantenido estable, representando solo una modesta fracción de los costos totales. Los beneficios que se esperan de la aplicación de estrategias de prevención eficaces y sostenibles son de gran importancia.
Este estudio es la recopilación más reciente, exhaustiva, normalizada, sólida y precisa de los costos asociados a las especies invasoras de Aedes y a las enfermedades transmitidas por estos mosquitos, registrados en todo el mundo entre 1975 y 2020. El estudio se construyó sobre la base de un conjunto de datos y una tipología de costos específicos vinculados a los daños y pérdidas, esto es, costos médicos directos, costos no médicos directos y costos indirectos?Costos médicos directos: se definen como los gastos relacionados con el diagnóstico, el ingreso hospitalario, la hospitalización, los casos ambulatorios, la atención al paciente y el tratamiento de la enfermedad, ya sean pagados por los pacientes o por los proveedores de atención médica. Costos directos no médicos: se refieren a otros gastos relacionados con el estado de la enfermedad al margen del tratamiento, como el transporte, la comida y el alojamiento de los pacientes. Costos indirectos: asociados a la pérdida de productividad debida a la enfermedad, la morbilidad o la muerte prematura. causados por el dengue, el chikungunya y el Zika. Abarcó 166 países y territorios durante un periodo de 45 años.
Costos poco conocidos, subestimados pero crecientes, causados por los mosquitos Aedes y los virus que transmiten
Aunque el gasto total acumulado vinculado a los Aedes y a las enfermedades que transmiten asciende al menos a 94.700 millones de dólares para el periodo 1975-2020, con un costo promedio anual de 3.290 millones, y un máximo anual de 20.900 millones en 2013, esta cifra sigue estando altamente infravalorada, ya que se basa únicamente en los costos documentados en la literatura. Los investigadores muestran que, al igual que la incidencia de estas enfermedades, estos costos han aumentado masivamente durante las tres últimas décadas, y se estima que se han multiplicado por 14 en el periodo posterior a la extensión mundial del Zika, el chikungunya y el dengue. Los costos registrados están relacionados principalmente con los gastos médicos directos debidos al dengue transmitido por la especie Aedes aegypti, seguidos de las pérdidas y los costos indirectos, que son absorbidos en gran medida por los individuos o la comunidad. El estudio también muestra que los costos son más elevados en las zonas donde las dos especies de Aedes están presentes juntas, como es el caso de América y Asia, más que en las zonas donde se encuentran solamente una de las dos especies, el Aedes aegypti o el Aedes albopictus.
El control de vectores carece de financiación
Mientras que los costos de las pérdidas y daños causados por estos mosquitos y enfermedades han aumentado considerablemente en las últimas décadas, la inversión en la prevención y gestión de este riesgo sanitario emergente (vigilancia, control de vectores y otras medidas preventivas, incluido el desarrollo de vacunas) ha variado muy poco en el mismo periodo. Se han mantenido siempre por debajo de los costos de los daños, en una proporción de diez veces inferior. Los autores del estudio destacan la infrafinanciación crónica de la lucha antivectorial, que se ha identificado como un factor que favorece la dispersión del Aedes y la transmisión de enfermedades. Sugieren que la inversión en el desarrollo y la aplicación de medidas preventivas eficaces y sostenibles debería permitir reducir significativamente estos impactos económicos, y son necesarias para gestionar a largo plazo el riesgo para la salud asociado a los mosquitos Aedes.
Hacia nuevas estrategias integradas de gestión del riesgo de vectores, con el apoyo de la comunidad internacional
El análisis de los costos ocasionados por los mosquitos Aedes y los virus que transmiten apoya la introducción de estrategias de gestión preventiva de los riesgos en materia de salud que representan. La variedad de costos implicados y la identificación de los distintos actores directamente afectados deberían permitir movilizar a todas las partes interesadas hacia un objetivo común de manejo sostenible e integrado de vectores, tal y como recomiendan los organismos internacionales. Los estudios de costo-eficacia junto con los análisis de aceptabilidad social deberían ayudar a orientar las decisiones para combinar los métodos y herramientas más adecuados al contexto local.
Los autores afirman que solo los cambios sociales y una colaboración internacional muy comprometida permitirán aplicar medidas preventivas destinadas a limitar la propagación de la especie invasora Aedes y de las enfermedades que transmite en todo el mundo. Este estudio representa una oportunidad de actuar para proteger la salud mundial, los impactos económicos y sociales y reducir las desigualdades en materia de salud. Los autores también recomiendan redoblar los esfuerzos para gestionar los riesgos asociados a otras especies exóticas invasoras y a las enfermedades emergentes.
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Referencias
David Roiz, Paulina A. Pontifes, Fréderic Jourdain, Christophe Diagne, Boris Leroy, Anne-Charlotte Vaissière, María José Tolsá-García, Jean-Michel Salles, Fréderic Simard, Franck Courchamp. The rising global economic costs of invasive Aedes mosquitoes and Aedes-borne diseases, Science of The Total Environment, 17 de mayo de 2024. DOI : 10.1016/j.scitotenv.2024.173054.
Contactos de prensa
Los resultados de este estudio se presentaron el jueves 13 de junio en una conferencia de prensa en línea titulada "Los mosquitos como vectores de enfermedades: ¿cuáles son los costes económicos?
- Frédéric Simard, entomólogo médico, director de investigación del IRD
- Paulina A. Pontifes, ecóloga, investigadora postdoctoral del IRD
- David Roiz, ecólogo, investigador del IRD
Repetición disponible más abajo.
